〒414-0054 静岡県伊東市鎌田367
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●お申込み期限について
   ☆ダイビングスクール・・・1週間前まで
   ☆ファンダイビング ・・・前々日19時まで


●申込みフォーム送信後マリンロードからの返信をもって申込み完了となりますので必ずご確認下さい。
万が一、参加日の前日20時になっても返信メールが届かない場合には、お手数ではございますがマリンロードまでご連絡下さい。


●申込み確認の返信はご記入いただいたメールアドレスへ送信いたします。
その際、パソコンのメールアドレスでも携帯電話のメールアドレスでもかまいませんが、携帯のメールアドレスの場合は受信拒否の解除をお願い致します。


●天候、海況不良等により、ポイント移動や中止となる場合がございますのであらかじめご了承下さい。
尚、前日までに移動、中止が確定となりましたら当方からご連絡いたします。


●万が一、返信メールが前日までに届かない場合には、誤りがある場合がございますので、お手数ではございますがマリンロードまでご連絡下さい。

氏名
フリガナ
メールアドレス(必須)
住所  
連絡先  
性別 男 
生年月日  
予約内容 体験ダイビング
ダイビングスクール 

ファンダイビング 
 潜水地:
人数
日程  から 
アクセス 電車 
レンタル器材 なし 
あり
 1 … 身長: 体重: 足のサイズ:
  BC レギュレーター 3点セット ウェットスーツ ドライスーツ
 2 … 身長: 体重: 足のサイズ:
  BC レギュレーター 3点セット ウェットスーツ ドライスーツ
 3 … 身長: 体重: 足のサイズ:
  BC レギュレーター 3点セット ウェットスーツ ドライスーツ
ダイビング経歴 認定団体: 認定ランク:
経験本数:本 最終ダイビング日:


複数人数での参加に関しては、全員の経験本数をお書き下さい。
記入例…20,50,100,300,500 
宿泊(プロンジェ) なし あり(から 人数:名)

備考(質問・リクエスト等がございましたらお書き下さい。)